Воспаление пазух носа
Околоносовые (придаточные) пазухи носа — это полости, которые находятся в черепе и наполнены воздухом. Они выполняют ряд важных функций. Воспаление пазух носа называют синуситом. Существует несколько форм синусита, различающихся симптомами и местом локализации воспаления. Лечить носовые пазухи у взрослых необходимо обязательно, поскольку синуситы опасны своими осложнениями. Особо запущенные случаи могут закончиться летальным исходом. Как проявляется воспаление пазух и какое лечение эффективно — разберем в нашей статье.
Оглавление статьи
Заболевания носа — один из наиболее частых поводов посещения оториноларинголога. Особое место среди них занимает воспаление носовых пазух.
Околоносовые (придаточные) пазухи носа — это полости, которые находятся в черепе и наполнены воздухом. Они решают ряд важнейших задач, но и как любой другой орган человека носовые пазухи подвергаются воспалению.
Воспаление пазух носа называют синуситом (ещё одно название пазух — синусы).
Существует несколько форм синусита, различающихся симптомами и местом локализации воспаления.
Болезнь протекает достаточно тяжело: неприятные симптомы сильно ухудшают качество жизни, и просто перенести болезнь «на ногах» не получится. Лечить носовые пазухи у взрослых необходимо обязательно, поскольку синуситы опасны своими осложнениями. Особо запущенные случаи могут закончиться летальным исходом.
Что такое носовые пазухи, и какую роль они играют? Как протекает заболевание, и как снимать воспаление носовых пазух? Причины, симптомы и лечение синуситов — тема нашей новой статьи.
Зачем нужны носовые пазухи?
Значение придаточных пазух в организме нельзя недооценивать. Для начала давайте вспомним курс анатомии. Носовые пазухи — это полости в черепе, которые в нормальном состоянии заполнены воздухом и соединены с носом небольшими отверстиями — соустьями.
У человека четыре типа пазух: верхнечелюстные (они же гайморовы), лобные, решётчатый лабиринт и клиновидная, и воспалению может быть подвержена каждая из них.
Носовые синусы выполняют ряд важнейших задач. Первая функция — защитная. Воздух, находящийся в них, смягчает удар при травмах черепа (здесь срабатывает принцип действия подушки безопасности). Вдыхаемый через нос воздух, проходя через синусы, нагревается и увлажняется до комфортных для организма параметров. Ещё одна функция пазух — обонятельная, благодаря чему мы распознаём запахи. Также они принимают участие в формировании индивидуального тембра, звучности голоса и других его характеристик, делают вес черепа легче и защищают от перепадов температур чувствительные к холоду корни зубов и глазные яблоки.
Как уже было сказано, здоровые синусы заполнены воздухом. Но в силу действия определённых факторов в них могут скапливаться слизистые массы и гной, что становится источником сильного воспаления.
Воспаление верхнечелюстных пазух называется гайморитом, лобных — фронтитом, клиновидной — сфеноидитом, клеток решётчатого лабиринта — этмоидитом.
Причины воспаления носовых пазух
Спровоцировать сильное воспаление синусов могут следующие факторы:
- вирусная (аденовирусы, вирус гриппа, герпес) и бактериальная (стафилококк, стрептококк) инфекция. Патогенная микрофлора, попадая в пазухи, начинает в них активно размножаться, соустья отекают, скапливающаяся в синусах слизь не может выйти из них, застаивается, появляется гной, и человек начинает испытывать симптомы сильного воспаления.
- особенности строения носа (например, искривлённая носовая перегородка);
- полипы в носу;
- аденоиды;
- склонность к аллергии;
- переохлаждение организма;
- стоматологические заболевания (например, кариозные зубы, пародонтоз);
- синусит, возникающий из-за недолеченных зубов называется одонтогенным;
- механические травмы носа;
- ослабленный иммунитет.
Факторы, увеличивающие риск развития синусита
Каждая пазуха соединена с носовой полостью посредством маленького отверстия – соустья. Благодаря соустью воздух из носа попадает в пазухи и вентилирует их. Через соустья также выходят наружу слизистые массы. Но если слизистая носа отекает, соустья уменьшаются в размере, и выход слизи становится невозможным. Слизь скапливается в пазухе. В ней активизируется патогенная микрофлора, и запускается воспалительный процесс.
В группе риска:
-
люди, страдающие аллергией или аллергическим ринитом: аллергические реакции вызывают отёчность слизистых полости носа и пазух, что приводит к блокировке соустья;
-
люди имеющие особенности строения носовой полости (искривлённую носовую перегородку; увеличенные носовые раковины), что мешает полноценной циркуляции воздуха и вентиляции пазух;
-
люди с полипами в носу (по той же причине);
-
люди, работающие на вредных производствах и контактирующие с вредными веществами, которые раздражают слизистую носа и вызывают её отёчность;
-
люди с ослабленным иммунитетом.
Воспаление синусов: разновидности и симптомы
Выделяют четыре формы синуситов, каждый из которых отличается местом локализации воспаления и симптомами болезни.
При гайморите поражаются гайморовы синусы. Характерный симптом этого заболевания — боль и ощущение распирания в области щёк под глазами. Болевые ощущения становятся интенсивнее при наклоне головы вниз и вечером. Прочие симптомы гайморита: гнойные выделения из носовых ходов, повышенная температура тела, заложенность в носу, нарушение обоняния, слабость. Гайморит может быть односторонним и двусторонним, острым и хроническим, катаральным или гнойным.
При фронтите воспаление протекает в лобном синусе. Симптом начала заболевания — дискомфорт в переносице, к ним добавляется выделение слизи из носа. Гнойные выделения сопровождаются неприятным запахом. Если вовремя не начать лечить болезнь, симптомы становятся ярче, человека мучают головные боли, возникает чувство распирания во лбу, особенно по утрам.
Сфеноидит проявляется воспалением клиновидного синуса. Отличительной особенностью этой формы синусита является отсутствие гнойных выделений. Хотя они есть - они стекают по носоглотке. Болевые ощущения зарождаются в черепе и иррадиируют в виски и глазницы. Во время сфеноидита может ухудшиться зрение.
Когда воспаляются клетки решётчатого лабиринта, пациенту ставят диагноз этмоидит. Основные симптомы этой формы синусита: чувство распирания в области переносицы, глазниц, отекание век, проблемы с обонянием.
Любое из этих заболеваний очень сильно сказывается на общем самочувствии больного. Неприятные симптомы не отпускают и сильно выбивают из привычного ритма жизни.
Лечить заболевание нужно обязательно! Несвоевременное лечение носа может стать причиной серьёзных и даже опасных осложнений вплоть до менингита, неврита зрительного нерва и абсцесса мозга.
Воспаление пазух у детей
Чаще всего у детей диагностируют воспаление гайморовых пазух – гайморит и совместный диагноз – гаймороэтмоидит (воспаление гайморовых пазух и клеток решетчатого лабиринта). Эти пазухи формируются раньше, и у детей они маленькие. Маленький размер затрудняет нормальный выход слизи из них, что провоцирует развитие воспаления. Воспаления лобных и клиновидной пазух встречаются реже, так как они развиваются у ребёнка позднее.
Развитие синусита у детей обычно происходит по следующей схеме: в полость носа или глотку проникает патогенная микрофлора, после чего она распространяется в пазухи. В 10% случаев воспаление пазух у детей развивается на фоне перенесённого ОРВИ, но есть и другие причины:
- аденоиды;
- искривлённая носовая перегородка;
- аллергия;
- хронический насморк;
- ослабленный иммунитет.
Воспаление пазух у ребёнка быстрее переходит в гнойное состояние, чем у взрослого. Пазухи у детей меньше, чем у взрослых, поэтому симптоматика заболевания у детей менее выражена:
- длительная заложенность носа;
- боли со стороны поражённых пазух, усиливающиеся при наклоне или повороте головы;
- температура тела (до 39°С при остром воспалении, до 37,5°С при хроническом);
- слизисто-гнойные выделения из носа;
- отёчность век.
Не стоить лечить ребёнка самостоятельно при наличии этих симптомов. Нужно сразу обратиться к лор-врачу во избежание осложнений.
Осложнения синуситов
При своевременном обращении к лор-врачу синусит протекает без осложнений. Но если пациент игнорирует медицинскую помощь и занимается самолечением, болезнь может принять неприятные и даже опасные обороты.
Осложнения синуситов делят на две категории: орбитальные и внутричерепные.
К орбитальным осложнениям относятся заболевания глазницы, которые возникают на фоне воспалительных процессов в пазухах носа. Они объясняются анатомической близостью пазух и глазниц. Основными признаками того, что в воспалительный процесс вовлечена глазница, являются следующие симптомы: отёчность и покраснение век, выпячивание глазного яблока (экзофтальм), трудности с движением глазного яблока, боль при надавливании на него.
К орбитальным осложнениям относятся:
-
отёчность и воспаление клетчатки век и глазной орбиты;
-
периостит глазницы;
-
абсцесс глазницы;
-
абсцесс века;
-
флегмона глазницы;
-
тромбоз вен глазничной клетчатки.
Внутричерепные осложнения – это заболевания, при которых инфекция из околоносовых пазух в оболочки головного мозга. Это наиболее опасные виды осложнений, поскольку они могут привести к летальному исходу. Признаками внутричерепных осложнений синусита являются головная боль, тошнота, головокружение, светобоязнь, высокая температура тела, регидность затылочных мышц, когда подбородок больного поднимается вверх, и не получается опустить голову вниз.
К таким осложнениям относят:
-
риногенный менингит;
-
арахноидит;
-
абсцесс головного мозга;
-
тромбоз кавернозного синуса.
Прогноз при развитии внутричерепных осложнений не всегда благоприятный. Многое зависит от быстроты получения грамотной медицинской помощи. Любое промедление может закончиться смертью пациента.
Профилактика воспаления пазух
Специфических профилактических мер, которые наверняка уберегут вас от воспаления пазух носа, нет. Но с помощью несложных правил можно снизить риск развития синусита и укрепить организм.
- Не переохлаждайтесь. Старайтесь одеваться по погоде, а в дождливую погоду берите с собой зонт.
- Обращайте внимание на насморк. Даже безобидный насморк может стать причиной нарушения вентиляции пазух и их воспаления.
- Правильно и вовремя пролечивайте инфекционные заболевания носоглотки, чтобы не дать патогенной флоре добраться до пазух.
- Посещайте врача - стоматолога для профилактики, чтобы не пропустить образование кариеса и вовремя его вылечить.
- При наличии аллергических реакций избегайте взаимодействия с аллергенами.
- Решите проблему носового дыхания хирургически, если у вас сильно искривлена носовая перегородка и увеличены нижние носовые раковины.
- Промывайте нос солевыми растворами в период эпидемий и активного цветения растений. Старайтесь как можно меньше посещать людные места в разгар сезонных заболеваний.
- Укрепляйте иммунитет: больше гуляйте, правильно питайтесь, займитесь спортом. Без сожаления распрощайтесь с вредными привычками.
- Пейте витаминные комплексы.
- Поддерживайте дома комфортный уровень влажности и температурный режим, особенно в разгар отопительного сезона. Увлажнённой слизистой носа легче справиться с вирусами и бактериями, нежели пересушенной.
Диагностика
Поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение придаточных пазух у взрослых может только оториноларинголог. На первичном приёме доктор опрашивает пациента на предмет жалоб, собирает анамнез жизни пациента, уточняет, когда появились первые признаки болезни, как протекает заболевание, проводились ли попытки лечить нос ранее. Вся эта информация необходима для правильной диагностики и назначения корректного лечения.
Затем оториноларинголог приступает к непосредственному осмотру носовой полости.
Диагностика воспаления околоносовых пазух может включать следующие методики:
-
Риноскопия – непосредственный осмотр полости носа с помощью носового зеркала. Во время процедуры лор-врач осматривает состояние слизистой носа, её цвет, наличие отёчности, выделений (слизистых или гнойных).
-
Эндоскопическое исследование – метод диагностики синусита, который позволяет рассмотреть все удалённые участки носовой полости, которые недоступны при риноскопии. Эндоскопия проводится с помощью тоненькой трубочки (эндоскопа), которая аккуратно вводится в нос. На конце эндоскопа находится источник света и окуляр. Более современным методом проведения такого исследования является видеоэндоскопия, которая позволяет выводить изображение хода исследования на монитор и сделать видеозапись на цифровой носитель. Это удобно для дальнейшей терапии и оценки динамики лечения.
-
Рентгенологическое исследование пазух позволяет оценить их состояние и увидеть в них скопление гнойных масс. У метода есть ряд противопоказаний: беременность и детский возраст.
-
Синуссканирование – разновидность ультразвуковой диагностики. Безопасная альтернатива рентгену пазух. Его можно проводить беременным женщинам и детям младшего возраста. Исследование проводится с помощью прибора «Синускана. «Синускан» подносится к области пазух и посылает к их стенкам ультразвуковой сигнал. Прибор анализирует, как сигнал отражается от стенок пазухи. Полученный результат отображается на дисплее «Синускана». Доктор оценивает характер графика и делает вывод о наличии воспаления.
-
Компьютерная томография при синусите обычно назначается, когда у врача есть сомнения в постановке диагноза, и данных проведённых ранее исследований недостаточно.
-
Диагностическая пункция пазухи (или иначе «прокол») проводится с целью извлечь патогенное содержимое из пазухи и исследовать его на характер возбудителя. Это важно для определения правильной тактики лечения.
-
Лабораторные анализы включают общий анализ крови, который позволяет установить наличие воспалительного процесса в организме, а также взятие мазка из полости носа для определения возбудителя заболевания.
После проведения всех диагностических мероприятий и постановки диагноза «синусит» пациенту назначается эффективная схема лечения.
Лечение заболевания у взрослых
Лечение заболевания должно проводиться только под контролем лор-врача. Как снять воспаление пазух носа правильно и эффективно знает только оториноларинголог. Попытки вылечиться самостоятельно обычно приводят к хронизации воспалительного процесса и развитию осложнений.
Эффективная схема лечения синуситов включает медикаментозную терапию, промывания синусов в клинике и проведение физиопроцедур.
Медикаментозное лечение может включать антибактериальные, противовоспалительные, антигистаминные, сосудосуживающие препараты, гормональные спреи для носа, солевые растворы для промывания. Эффективное промывание синусов от гноя проводится в клинике методом «кукушка» или ЯМИК-катетером. Физиотерапевтическое лечение также проводится одновременно с медикаментозной терапией. Именно такая тактика лечения позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов.
Лечение синуситов — профильное направление «Лор Клиники Доктора Зайцева». Запись на приём возможна по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Приходите!
Мы вам поможем!
