Вазотомия нижних носовых раковин
Затруднённое носовое дыхание – частая проблема, которая приводит пациентов в кабинет оториноларинголога. После непосредственного осмотра лор-врач может вынести вердикт: «У вас увеличенные носовые раковины. Нужно провести вазотомию нижней носовой раковины, и дыхание восстановится». Такая формулировка, разумеется, вызывает у пациента массу вопросов. Давайте разбираться!
Оглавление статьи
Носовые раковины – это важный элемент полости носа, с увеличением которых человек перестаёт полноценно дышать. Это костные образования, покрытые слизистой оболочкой. Слизистая оболочка раковин хорошо снабжена кровеносными сосудами. Под воздействием определённых факторов, например, низкой температуры или контакта с болезнетворными микроорганизмами, эти сосуды расширяются, вызывая отёчность слизистой, а затем сужаются и возвращаются к исходному размеру.
Но бывают случаи, когда происходит нарушение тонуса кровеносных сосудов, и слизистая носовых раковин не может быстро вернуться к исходному размеру. В результате они находятся в отёчном состоянии, что мешает нормальной циркуляции воздуха, а это значит, что нос пациента постоянно заложен, то есть «не дышит». Бывает, что сама костная ткань раковины имеет большой размер, — это анатомическая особенность, которая также является причиной постоянной заложенности. В этом случае, чтобы справиться с заложенностью пациенту часто назначается вазотомия носовых раковин – это операция на носовой раковине, направленная на уменьшение слизистой оболочки.
Показания к операции.
Частым показанием к операции является вазомоторный ринит – вид хронического насморка, вызванный нарушением тонуса кровеносных сосудов. Помимо вазомоторного ринита есть ряд заболеваний и состояний, при которых также показана вазотомия.
Прежде всего это аллергический ринит – воспалительное заболевание слизистой носа, возникающее в ответ на воздействие определённого раздражителя – аллергена.
Другим показанием к операции является медикаментозный ринит, или нафтизиновая зависимость. Пытаясь справиться с постоянной заложенностью, многие пациенты злоупотребляют сосудосуживающими каплями. В результате нос привыкает к лекарству, и не может дышать самостоятельно. С этой проблемой и помогает справиться вазотомия.
Также операция показана при гипертрофии (разрастании) слизистой оболочки и образовании спаек в носовой полости. Эти диагнозы в большинстве своём не поддаются консервативной терапии, поэтому лечатся хирургически.
Противопоказания к операции.
Как и любая другая медицинская процедура вазотомия имеет ряд противопоказаний:
- острые инфекционные заболевания лор-органов и дыхательных путей – в этом случае операция откладывается до полного выздоровления;
- беременность и период лактации – операция не относится к категории срочных или экстренных, поэтому может подождать до момента рождения ребёнка или завершения грудного вскармливания;
- нарушения свёртывающей системы крови;
- психические расстройства пациента.
В остальных случаях, вазотомия – настоящее спасение для пациента и реальная возможность обрести полноценное дыхание.
Методы проведения вазотомии.
Существует несколько методик проведения вазотомии. Выбор того или иного метода зависит от состояния и индивидуальных особенностей пациента.
Первый способ – инструментальный. Это наиболее дешёвый и доступный метод проведения вмешательства. Операция проводится с помощью скальпеля и распатора – инструмента, который вводится в мягкие ткани и разрушает сплетение сосудов. Такой тип вазотомии требует нахождения пациента в стационаре, так как требуется наблюдение за состоянием слизистой и проведение лечебных процедур, например, необходимо убирать корки в носу и т.п. Недостаток этого метода – риск кровотечения и болезненность.
Второй метод – лазерная вазотомия. Как видно из названия, она проводится лазером. Под действием лазерного излучения сосуды нагреваются и разрушаются. Это нетравматичный, практически бескровный способ воздействия, требующий только местной анестезии. Недостатком метода является риск задеть здоровые ткани.
Третий способ – ультразвуковая вазотомия. Этот метод применяется при лёгких формах патологии, занимает не более пятнадцати минут. Дыхание восстанавливается в течение недели после хирургического вмешательства. Но этот метод не самый эффективный – при нём высок риск рецидива.
Ещё одним методом является вакуум-резекция. В ходе операции делается надрез, в который вставляется трубка с острыми краями, которая срезает излишки ткани, а специальный насос втягивает их в себя. После чего в носовые ходы вставляются ватные тампоны, чтобы остановить кровотечение.
На сегодняшний день самым щадящим методом является проведение радиоволновой вазотомии (радиочастотный метод), или по-другому, радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. В полость носа вставляется специальный электрод, под действием радиоволны сосуды прижигаются. Процедура безболезненна и очень легко переносится пациентом. После коагуляции в нос вставляются тампоны, помогающие избежать кровотечения и отёчности. Послеоперационный период также протекает легко. Важно в этот период избегать физических нагрузок, посещения бань и использования сосудосуживающих капель.
Некоторым пациентам назначается ещё один вид операции – конхотомия. В чём разница и отличия конхотомии от вазотомии? При вазотомии воздействию подвергается оболочка сосуда, а конхотомия – это хирургическое удаление части носовой раковины без сохранения слизистой оболочки.
Преимущества лечения в «Лор клинике доктора Зайцева».
Мы предлагаем своим пациентам самый современный и наиболее щадящий метод восстановления дыхания – радиоволновую коагуляцию. Операция проводится высококлассными оториноларингологами непосредственно в лор-клинике. Пребывание в стационаре не требуется. Мы используем самое современное оборудование и стерильные материалы. Стоимость проведения радиоволновой коагуляции у нас является одной из самых демократичных в Москве.
Записывайтесь и приходите! Вы забудете о многолетней проблеме и вернёте себе комфортное дыхание и здоровье. Телефон для записи: +7 (495) 642-45-25.
Будем рады видеть вас и помочь!
